浙江孩子尿床真的不能再当小事了！上海六一儿童医院

　　尿床是怎么回事？

尿床又称遗尿症，指患儿达自主排尿的年龄后仍不能自主而随意排尿。临床上多指5岁以后的儿童在夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿现象。

儿童遗尿症分为原发性遗尿症和继发性遗尿症两大类。

原发性遗尿：占大多数患儿，一般无器质性疾病，是由于膀胱控制排尿的功能发育不良所致。患儿持续发生，从未有6个月以上不尿床的。

继发性遗尿：继发于膀胱或全身疾病和精神创伤或行为问题等疾病。

家长无法通过孩子的平时表现来区别孩子的遗尿类型，需通过专业医师的检查和评估，才能确诊。　　

尿床真的不能再当小事了！

　　孩子为什么会尿床？

遗尿病因复杂。其继发因素有：糖尿病、脊柱裂、尿崩症、器质性神经系统疾病如大脑发育不全、器质性泌尿系统疾病如尿路感染、泌尿道畸形和肾病等和精神创伤或行为问题等多种因素。

原发因素是指临床上排除了常见的、可能引起尿床的器质性疾病，通过研究发现遗尿症患儿存在某些功能方面的异常，如抗利尿激素（ADH）昼夜分泌节律异常；膀胱功能失常：包括功能性膀胱小容量和膀胱逼尿肌过度活跃；

睡中觉醒障碍：遗尿患儿另一主要表现为睡眠深不易醒。患儿唤醒界值高，发生遗尿时无觉醒功能。大脑皮层对膀胱充盈不敏感，不能觉醒自觉排尿，或大脑皮层对膀胱控制能力减弱，膀胱自主收缩而产生遗尿。

　　遗尿症的这些危害，你知道吗？

1、危害心理健康：尿床不仅对影响孩子的身体健康，还会对孩子的心理造成影响。孩子在成长的过程中性格和生长环境息息相关，不论是数据显示还是家长从生活中都可以看到：尿床的孩子，缺乏自信心、处世能力差、内向孤僻、胆小恐惧、好发脾气等。

2、影响智商：调查数据显示，长期尿床的孩子智商比同龄儿童低17-23%。此外，孩子在睡眠中还表现出睡眠昏沉、难以叫醒、多梦咬牙、睡觉乱蹬乱翻等表现。而在学习方面，则表现为注意力不集中、好动或不能久坐、精神萎靡或发呆、上课溜号、走神等现象。

3、影响身体健康：遗尿症如果不治疗，其危害将延续至成年。尿床孩子成年后，男性可能出现隐睾、少精、早泻、不育症，女性易出现月经不调、闭经、排卵障碍、更年期提前、不孕症等疾病是正常成长儿童的1.5倍。

4、影响家庭和睦：因为孩子频繁的尿床，会对患儿和家庭的睡眠节律造成严重扰乱，家长每晚要面临处理遗尿的影响，例如换床单，给孩子洗澡、换衣等，严重影响到家庭的生活质量。导致家庭成员之间容易爆发争吵，使得孩子更加紧张和焦虑，尿床情况日益严重。尿床真的不能再当小事了！

　积极面对遗尿症

小儿内分泌医生吴勤勤提醒家长们：对于孩子尿床，家长要积极应对。首先应查明病因，积极治疗其发病原因。小儿遗尿症属多因素疾病，很难对每个个体确切地判断其具体病因。

由于小儿遗尿症任何单一的治疗方法效果均欠佳，且每种治疗方法有一定的局限性，故目前临床上多采用心理行为治疗、药物治疗及中医药治疗等综合治疗方法，减少对孩子的刺激，有效控制病情。

需要提及的是，小儿遗尿症的治疗是一个长期的过程，需要家长及患儿具有良好的依从性，克服焦躁情绪，积极配合治疗，以促进疾病的尽快康复。

　　温馨提示：别再把孩子尿床不当一回事了！发现孩子的情况不对，一定要及时到专门的儿童医院进行就诊，别让尿床毁了孩子的学习和生活！尿床真的不能再当小事了！

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